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第四届临沂市“沂蒙文艺奖”个人作品申报表部务公开-大发棋牌游戏

发布时间::2015-09-22 15:21:00

填表时间:    年   月  日

 

作品名称

 
 

作品长度、尺寸、字数

 
 

作品首次出版、发表、展演、播出时间

 
 

申 报 人

 

工作单位

(盖章)

 

出生年月

 

性别

 

民族

 

职务

 
 

职    称

 

身份证号码

 
 

通讯地址

 

邮编

 
 

联系电话

 

手机

 

传真

 
 

作  品  简  介

 
 

作  品  获  奖  情  况

 

作  品  社  会  反  响

 

意     见

推  荐  单  位

负责人签字____________

(单位盖章)

年    月    日

意    见

初  评  委  员  会

主任签字_____________

年    月    日

初评委签字:

意     见

市 评 奖 委 员 会

临沂市沂蒙文艺奖评奖委员会

年    月    日

                               

  备注:

  ①根据临沂市沂蒙文艺奖各门类评奖细则要求填写本表格。

  ②本申报表请用a4纸正反面打印。

来源:临沂宣传网  编辑:月落乌啼

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